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吴门验方
治疗腺病毒感染
二则
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一
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基本情况
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患儿,7岁零4个月,身高135CM,体重42KG。2024年9月7日始反复高烧,最高近40°C。舌质淡,舌尖和舌下红,舌苔自次日起黄、厚腻;纳差,不喜饮水,尿黄量少;精神略萎靡(服退烧药暂时退烧后精神可),自述头晕,无扁桃体红肿等其他症状。
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其母亲系太湖中医爱好者,为其自拟方剂吴门银柴消毒丹加芦根、土茯苓、白茅根、生地、草果等,以生大黄下至其便溏,佐以葛根防止病毒内陷。诉以往数次遇其类似症状及舌苔,坚持服用此类方剂,至多72小时内体温恢复正常,此次却反复高烧5日不退。
9月11日前往医院检查,结果显示腺病毒感染,医生开具普通热感中药处方,其母未采用之。当晚烧退,看似恢复正常,舌苔始消退,继续喂服自拟方剂加减善后,清淡饮食。
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9月13日,其母远程求助于本人,诉孩子平素性格温和,今日突发癫狂,乱砸家具,拳打脚踢家人,哭喊不止,持续数小时,甚是骇人。不得已以绳索缚之,几近为其挣断。
处 方
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处方仅供参考
思路
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《伤寒论杂病论》第106条:太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解矣,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
温病、湿热病等太阳类证,疾病一旦由太阳经证传为膀胱腑证(表里传,膀胱蓄血),即太湖课程所述的“从鬼门到净府”,便容易出现“其人如狂”,影响患者元神。狂犬病、腺病毒、出血热等外邪入侵,都可表现出如上规律,宜桃核承气汤下其瘀血。
患儿太阳类证已解,以银柴消毒丹合桃核承气汤下其瘀血,治其“如狂”。
服上方始,狂躁未再发作;6日毕,恢复良好。
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二
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患儿好转途中,其母亦感染腺病毒。相较前案例,症状更为典型。
基本情况
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女,42岁,诉2024年9月11日始双眼内眼角痛痒,结膜红肿,使用眼药水未能好转。9月14日始高烧,汗出热不退;舌胖大,质淡,苔腻,芒刺较明显(无图);头晕,恶心,纳差,乏力,扁桃体红肿疼痛,并覆盖黄痰样薄膜;脖颈两侧出现树根状、拇指粗的淋巴结。
处 方
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处方仅供参考
思路
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菊花、黄芩、桔梗、防风、当归、桑叶、薄荷、炙甘草、芦根、蝉蜕为吴门验方风菊饮的组成,系治疗红眼病专方。
患者红眼病发作,菊花、黄芩直取其病,针对头面部疾病;火郁发之,用桔梗、防风;当归养肝之血,治本。此为侯氏黑散架构。红眼病的诱因大多为腺病毒感染,本案例中蝉蜕用至30克,强力抗病毒。
桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、炙甘草、芦根为桑菊饮架构,辛凉解表,治疗风温初起。
再合甘露消毒丹治疗湿热病,桃核承气汤下膀胱瘀血。
因患者眼部红肿,疼痛难忍,结膜严重水肿导致眼睛无法闭合,自行配合吴针穴位“人二冲”专门治疗眼睛疾病。针入即开始缓解,留针一小时,复针二日,配合上述处方,眼部迅速消肿,仅微红,不适感减轻八成。
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经过反复发烧,服药第六日,烧已退净,喉部消肿,眼睛完全恢复正常。生病期间汗出热不退为湿热病特征,系植物神经紊乱引起,嘱其续服上方(去大黄)至十四日,病愈,以针灸调理恢复体质。
后 记
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本人临床中较少治疗腺病毒,此二则案例系边学边治,收获颇多。腺病毒素有“毒王”称号,同为病毒感染的湿热病,腺病毒感染起病较凶,湿热缠绵,治疗亟需知识储备,需专病专方(药)的思路,更需十足的耐心。
感谢这位爱好者朋友的信任,她的好学和坚持,她尽全力保护孩子和家人的爱心令人触动。
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